윗눈꺼풀 주름 제거수술

눈을 떴을 때 위아래 눈꺼풀 사이에서 노출되는 안구의 면적이 충분하지 못하면 시각적으로 답답해 보입니다. 그 해부학적 원인은 안구를 중심으로 눈꺼풀 상하좌우 어느 부위에서든 있을 수 있는데, 눈동자가 노출되는 양상을 보면 교정이 필요한 부위를 판단하는데 도움이 됩니다.

(1) 수술방법

노화로 생긴 윗눈꺼풀 주름은 사진처럼 여러 곳의 절개를 통해 개선시킬 수 있습니다 ( 노란선: 이마절개, 빨간선: 눈썹위 절개. 파란선:눈썹아래 절개, 하얀선:윗눈꺼풀 절개 ). 그러나 절개위치에 따라 수술로 얻을 수 있는 효과, 회복기간, 그리고 흉터가 생기는 양상 등이 모두 다르기 때문에 상태에 적절한 방법을 선택해야 수술후 만족도가 높습니다.

(2) 유의사항

윗눈꺼풀 주름 수술 때 조심할 점은 젊은 분들의 쌍꺼풀 수술 때와 크게 다르지 않지만, 연령대의 차이에서 올 수 있는 아래와 같은 문제들은 특별히 더 주의해야 합니다.

1) 과다교정의 유혹

하루가 다르게 노화가 진행되고 있는 시기에는 현재상태의 개선 뿐만 아니라 미래에 올 노화까지 최대한 늦추겠다는 욕심에 과도한 수술적 조작으로 자칫 매우 부자연스러워 보이는 결과를 낳기 쉽습니다. 주름교정을 훗날 다시 반복하더라도 현시점에 자연스러워 보이는 수술결과를 얻는 것이 미적으로나 사회생활측면에서 훨씬 바람직합니다.

2) 근육기능의 퇴화

노화현상은 윗눈꺼풀 피부 뿐만 아니라 눈꺼풀을 올리는 근육에서도 나타나 근육의 힘이 상당히 떨어져 있는 경우가 많습니다. 만일 그런 상태가 동반됐는데도 근육의 기능을 함께 교정해주지 않으면, 수술후 주름은 개선됐지만 여전히 눈 뜨는 것은 답답한 상태가 지속됩니다.

3) 올라간 눈꼬리

눈꼬리가 치켜 올라가 있어도 수술전에는 윗눈꺼풀 피부가 쳐져 눈꼬리를 가리기 때문에 이미지가 날카로워 보이지 않지만, 주름 수술을 하고 나면 쳐진 피부가 제거되면서 올라간 눈꼬리가 노출되어 수술전과 비교해 상당히 매서워 보입니다. 특히, 중노년층은 온화한 인상을 선호하기 때문에 이와 같은 수술결과는 상당히 당혹스러울 수 있는데, 이런 상황을 방지하기 위해서는 주름제거와 함께 눈꼬리 내리는 수술을 시행해야 합니다.

아래눈꺼풀 주름 제거수술

(1) 노화의 특징적 변화

아래눈꺼풀에 노화가 진행되면 다음의 3가지 변화가 특징적으로 나타날 수 있는데,

1) 피부 탄성이 떨어지면서 전체적으로 피부가 늘어지고 잔주름이 많아집니다.

2) 눈꺼풀 지방덩어리를 감싸고 있는 막이 약해지면서 지방이 앞으로 돌출되어 눈꺼풀이 부풀어 보입니다( 그림의 A부분 ).

3) 눈꺼풀 하방에 뼈와의 경계를 따라 반원형의 주름선이 깊게 나타납니다 (그림의 노란 화살표).

각각의 변화 정도는 모두가 똑같은 양상으로 나타나는 것은 아니고 눈 주위 피부와 골격의 상태에 따라 사람마다 차이가 있기 때문에, 교정방법 또한 그에 맞게 다르게 적용돼야 합니다.

(2) 수술방법

아래눈꺼풀 주름제거를 위한 절개는 속눈썹 바로 아래쪽 피부나 눈꺼풀 안쪽 결막에 하는 2가지 방법이 있으며( 파란선: 속눈썹밑 절개, 빨간점선: 결막절개), 윗눈꺼풀과 마찬가지로 절개위치에 따라 수술로 얻을 수 있는 효과, 회복기간, 흉터 등에 차이가 있기 때문에 상태에 알맞은 방법을 선택해야 수술후 만족도가 높습니다.

결막절개(빨간 점선)는 회복이 빠르고 수술직후에도 흉터가 감추어지지만 지방 제거나 지방 재배치와 같은 지방조직에 대한 교정만 가능합니다.

청장년 시기의 아래눈꺼풀 성형은 피부의 노화는 문제되지 않고 지방조직에 대한 문제해결만 필요한 상태라서 결막절개를 통해 지방을 제거하거나 또는 필요에 따라 재배치하는 방식이 이용됩니다. 반면 중,노년층의 아래눈꺼풀은 주름과 늘어짐이 동반된 상태이기 때문에 속눈썹밑 피부절개를 이용해 피부를 일정부분 제거하면서 지방조직에 대한 교정도 함께 하는 경우가 대부분입니다. 그러나 똑같이 피부절개가 시행돼도 정확한 상태에 따라 수술의 세부적인 내용은 아래처럼 달라져야 합니다.

피부가 늘어지고 주름이 많지만 지방의 돌출이나 눈꺼풀 하단 반원형의 깊은 주름은 없기 때문에 피부를 적절히 절제하는 것만으로도 효과적입니다.

지방의 돌출이 도드라진 상태로 지방제거 및 잉여 피부의 절제가 필요합니다.

쌍꺼풀 수술, 앞트임 수술, 뒷트임 수술, 그리고 밑트임을 받았었지만 여전히 눈 이미지가 날카롭습니다. 눈머리 이완술과 눈꼬리 내리기는 수술이 필수적입니다.

전형적인 노화상태로, 피부 늘어짐과 잔주름, 지방의 돌출, 그리고 눈꺼풀 하단에 반원형의 깊은 주름이 함께 관찰됩니다. 피부를 적절히 절제하면서 지방재배치술로 지방의 돌출과 하단의 반원형 주름을 동시에 교정합니다.

(3) 유의사항

아래눈꺼풀 주름성형은 비교적 안전한 수술임에도 얼굴 다른 부위와 달리 자칫 재교정이 쉽지 않은 결과를 초래할 수 있으니 주의해야 하며, 특히 아래의 상황들이 그렇습니다.

1) 부적절한 방법의 사용

피부를 절제하면서 지방을 제거해 피부 주름과 돌출된 지방은 개선됐지만 아래눈꺼풀이 전체적으로 꺼져 보이고 하방의 반원형 주름은 수술전과 별 차이가 없습니다. 지방조직을 제거하지 않고 재배치를 했더라면 피할 수 있는 결과입니다.

2) 과도한 교정

아래눈꺼풀의 주름진 피부를 최대한 펴려는 욕심에 과도하게 피부를 제거하면, 안검외반, 삼백안, 토안 등, 교정이 어려운 부작용을 초래합니다.

3) 도드라진 흉터

피부 절개가 아래 속눈썹에서 너무 떨어져 위치하면 흉터(화살표)가 잘 드러나며 교정 또한 쉽지 않습니다.